Betalen van uw zorgkosten: wanneer betaal je eigen risico en eigen bijdrage?

Als u zorg nodig heeft in het ziekenhuis, is het belangrijk om te weten welke kosten vergoed worden en wat u zelf moet betalen. Hieronder leggen we het eenvoudig voor u uit.

Zorgverzekeraars vergoeden meestal een groot deel van de kosten voor ziekenhuiszorg. U betaalt wel altijd een verplicht eigen risico aan de zorgverzekeraar:

• Het eigen risico wordt ieder jaar door de overheid bepaald. In 2024 en 2025 is dit €385.
• U betaalt dit bedrag eerst zelf voordat de zorgverzekering de kosten vergoedt.
• Dit geldt voor bijna alle zorg in het ziekenhuis die onder de basisverzekering valt.

Vrijwillig eigen risico

Naast het verplichte eigen risico kunt u ook kiezen voor een vrijwillig eigen risico.

• Dit bedrag heeft u zelf afgesproken bij het afsluiten van uw zorgverzekering.
• Een hoger vrijwillig eigen risico betekent vaak een lagere maandpremie.

Basisverzekering en eigen bijdrage

In Nederland is een basisverzekering verplicht als u hier woont of werkt.

• De meeste ziekenhuiszorg valt onder de basisverzekering.
• Voor sommige zorg geldt een eigen bijdrage. Dit is een bedrag dat u zelf moet betalen, bovenop het eigen risico. Voorbeelden zijn:
  • Zittend ziekenvervoer
  • Kraamzorg

De hoogte van de eigen bijdrage verschilt per zorgsoort en kan ieder jaar veranderen.

Kosten indienen bij uw zorgverzekeraar

Na het betalen van uw eigen risico en/of eigen bijdrage worden de overige kosten meestal door uw zorgverzekeraar vergoed, als deze binnen uw polisvoorwaarden vallen. Controleer dit in uw polisvoorwaarden of neem contact op met uw zorgverzekeraar.

Vragen over uw verzekering of eigen risico?

• Heeft u vragen over uw verzekering? Bekijk uw polisvoorwaarden of neem contact op met uw zorgverzekeraar.
• Meer weten over het eigen risico? Bekijk hier de informatiekaart van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa)

Meer informatie

Voor meer uitleg kunt u terecht op deze websites:

• Rijksoverheid: eigen bijdrage zorgverzekeraar
• Rijksoverheid: eigen risico zorgverzekeraar