Vergoedingen

Als u zorg nodig heeft in het ziekenhuis, is het belangrijk om te weten welke kosten
vergoed worden en wat u zelf moet betalen. Hieronder leggen we het eenvoudig voor u uit.

Vergoedingen vanuit de zorgverzekering

Zorgverzekeraars vergoeden meestal een groot deel van de kosten voor ziekenhuiszorg. Maar er zijn kosten die u zelf moet betalen:

Verplicht eigen risico

• U betaalt altijd eerst een verplicht eigen risico aan uw zorgverzekeraar.
•  
• Dit bedrag is door de overheid bepaald en is in 2024 en 2025 €385.
• Meer weten over het eigen risico? Klik hier voor de informatiekaart van de Nederlandse Zorgautoriteit.

Vrijwillig eigen risico

• Naast het verplichte eigen risico kunt u kiezen voor een hoger vrijwillig eigen risico.
• Dit heeft u zelf afgesproken bij het afsluiten van uw zorgverzekering.

Eigen bijdrage

• Voor sommige soorten zorg, zoals zittend ziekenvervoer of kraamzorg, betaalt u een eigen bijdrage.
• Deze eigen bijdrage is door de overheid bepaald.
• Dit bedrag is afhankelijk van de zorg en kan elk jaar verschillen.

Zorg die niet door de basisverzekering wordt vergoed

Niet alle zorg zit in het basispakket. Bijvoorbeeld:

• Zorg zonder medische noodzaak wordt niet vergoed door de basisverzekering.
• Heeft u een aanvullende verzekering? Dan kan deze de kosten soms wel vergoeden. Controleer dit in uw polisvoorwaarden of neem contact op met uw zorgverzekeraar.
• Heeft u geen aanvullende verzekering? Dan betaalt u deze kosten zelf. U krijgt de rekening thuisgestuurd.

Budgetpolis

Heeft u een budgetpolis? Let op:

• Het kan zijn dat u (een deel van) de rekening zelf moet betalen.
• Controleer daarom goed uw polisvoorwaarden of neem contact op met uw zorgverzekeraar.

Contracten tussen ziekenhuizen en zorgverzekeraars

Het ZMC sluit ieder jaar contracten af met verschillende zorgverzekeraars. Dit betekent het volgende:

• Heeft uw zorgverzekeraar een contract met ons? Dan worden de kosten meestal volledig vergoed, met uitzondering van bovenstaande.
• Heeft uw zorgverzekeraar geen contract met ons? Dan betaalt u mogelijk (een deel van) de kosten zelf.

Wij adviseren u om vóór uw eerste bezoek aan ons ziekenhuis te controleren of uw zorgverzekeraar een contract met ons heeft. U ziet hieronder met welke zorgverzekeraars wij een contract hebben afgesloten.

Wat betaalt u als u niet verzekerd bent?

Bent u niet verzekerd of wordt uw behandeling niet vergoed door uw zorgverzekeraar? Dan hanteren wij de zogenoemde Passantentarieven. Dit zijn vaste tarieven voor behandelingen.

• Passantentarieven vanaf 1-1-2024 

Prijslijst DBC Zorgproducten ZMC per 1-1-2024

Prijslijst Dure geneesmiddelen ZMC per 1-1-2024

• Passantentarieven vanaf 1-1-2023 

Prijslijst DBC Zorgproducten ZMC per 1-1-2023

Wat kunt u doen?

• Controleer uw polisvoorwaarden: Kijk goed of uw behandeling in het basispakket of de aanvullende verzekering zit.
• Neem contact op met uw zorgverzekeraar: Zij kunnen u uitleg geven over uw verzekering en wat wel of niet wordt vergoed.
• Meer weten over het eigen risico? Klik hier voor de informatiekaart van de Nederlandse Zorgautoriteit.